×

Loading...
Ad by
  • 最优利率和cashback可以申请特批,好信用好收入offer更好。请点链接扫码加微信咨询,Scotiabank -- Nick Zhang 6478812600。
Ad by
  • 最优利率和cashback可以申请特批,好信用好收入offer更好。请点链接扫码加微信咨询,Scotiabank -- Nick Zhang 6478812600。

不好意思, 俺是从网上查的: 什么是流行性感冒(ZT)

本文发表在 rolia.net 枫下论坛流行性感冒

流行性感冒是由于流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有很强的传染性,其发病率占传染病之首位。

病原学及发病机理

流感病毒为核糖核酸型粘液病毒,分为甲、乙、丙三型。同型病毒又分为若干亚型,如甲0、甲1、甲2、甲3……。

流感病毒主要侵入呼吸道,在纤毛柱状上皮细胞复制,再侵入其它柱状上皮细胞引起变性、坏死与脱落。病毒一般不进入血液,但其毒素对全身器官有广泛的毒性作用,临床上有全身中毒症状与白细胞减少。少数情况下,病毒也可能进入血液累及全身而引起呼吸道以外的病理改变和临床征候。体弱多病者易发生流感病毒性肺炎或继发感染而死亡。

流行病学及预防

流感的传染源主要是病人和隐性感染者。传染期为一周,流感以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病毒污染的用物间接传播。

人群对流感普遍易感,病后有一定的免疫力,对同型的免疫力可维持较久,对同一亚型的变种间也有交叉免疫力,但维持的时间不长,加之病毒不断发生小变异,故可引起反复感染发病。

流感全年均可发病,以冬春多见。

流感为乙类法定报告的传染病。隔离病人是减少传播的有效途径,隔离期为1周,一般情况应避免大医院门诊,以免传播。流行期间尽量避免公共集会,室内注意通风。

公共场所可用1%黑白粉澄清液或3%过氧乙酸喷酒,也可用食醋熏蒸。病人的用物可曝晒2小时式煮沸消毒。

流感还可用疫苗预防,常用的疫苗有减毒疫苗和灭活疫苗。减毒疫苗用鼻腔喷雾法,用于健康者。灭活疫苗1ml,皮下注射,间隔6~8周,以后每年秋天加强免疫一次。用于老年、孕妇、婴幼,体弱多病者。

流感接触者可服用金刚烷胺或病毒唑滴鼻

临床表现

流感潜伏期1~3日,最短数小时。流感根据临床表现分以下几种临床类型:

1.典型流感:

急起畏寒高热,乏力,头痛,身痛,咽部干痛,可有鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、鼻烟,咽部可见充血,肺部可闻干罗音。发热3~4日后热退,但上呼吸道症状及乏力可持续2周左右。

2.轻型流感:

症状轻,病程2~3日。

3.肺炎型流感:主要发生于老幼体弱者。典型流感1~2日后病情加重、剧咳、吐粘痰或血痰,气急发绀,可伴发心力衰竭。双肺满布湿罗音,X线检查双肺散在絮状或结节状阴影。

4.胃肠型和中毒型流感:胃肠型流感除呼吸道症状外主要以腹泻、呕吐为特征。中毒型极少见,主要表现为高热、血压下降,易发生呼吸循环衰竭而死亡。流感亦可引起心肌炎、脑炎。老幼体弱者易并发细菌性感染。

治疗

无特效药物,主要是对症治疗:

1.一般及对症治疗:呼吸道隔离1周,戴口罩,多饮水。高热时酌情服用APC等解热镇痛药,小儿可用退热灵1支射肛。有脱水者可适当补液。合并细菌感染时酌情选用抗生素。

2.抗病毒治疗:甲型流感早期用金刚烷胺效果。金刚烷胺或甲基金刚烷胺100mg,每日2次,口服。病毒唑对各型流感均有疗效,以5mg/ml溶液滴鼻,并同时口含片剂2mg,每2小时1次,热退弱后改每天4次,连续2天。

据观察治疗24小时后有73%患者体温下降,也可采用一干扰素气雾剂治疗小儿流感,退热效果明显,2日后体温正常者达93.5%。3中药治疗:清热感冒冲剂、银翘解毒片、桑菊感冒片、感冒清、抗病毒自服液等均可减轻症状、缩短病程。也可口服黄水煎服。更多精彩文章及讨论,请光临枫下论坛 rolia.net
Report

Replies, comments and Discussions:

  • 枫下家园 / 医药保健 / 公司又要给我们打感冒针,当然是自愿的. 每年一次. 打多了会不会有什么不好呢? 什么样的人适合打呢.
    • check out
    • 流感不是感冒。咱们平常说的感冒,英语是 Cold;流感的英语是 Flu。什么区别?我说不清楚。
      • one by virus and the other by bacteria? Just guess....
      • 感冒是细菌感染,流感是病毒感染.
      • 感冒(common cold)也可以是病毒性的。不过与流感是不同的病毒。
    • 我觉得打了好。。我去年打了,真的没有感冒过。
      • 不得感冒不发烧不好。不利于体内免疫系统的活性。
        • Really? @_@
          i was thinking to get flu shot for this year...........maybe i should not??
    • thanks for each reply. :-)
    • 我最怕打针,能不打就不打。听一个看起来很结实的人说,他这几年就生过一次病,就是flu shot之后的2天,发烧。
    • 从没打过。来加拿大5年半了,从没有感冒过,病过。连点儿免费医疗都享受不着,着急啊!
      • 咱迷信,这话可别乱说
        • 呵呵,每次都有你这样的好心人这么说,好多次了。我只好就touch wood. :-))
    • 打多少针都没关系
      本文发表在 rolia.net 枫下论坛因为是对付流感的,虽然我不主张打。
      流感和由病菌引起的感冒不同,是由于病毒引起的,迄今为止还没有对病毒的有效治疗药,所以只能靠提高自身免疫系统的适应能力来对付病毒。打针也是通过刺激免疫系统来提前增加抵抗力。
      但流感病毒的变异很快,而疫苗只能使免疫系统对一种变异后的流感病毒起作用,因此你每一次打的疫苗实际上很可能不一样,所以打多少也没关系。
      但基于同样的道理,注射疫苗后并不等于不可能得流感,因为流感的病毒变种太多,如果每一种变种都有一种疫苗与之相配,那么人这一辈子每年都不知道要打多少针。
      不过有一点可以安慰大家的是,流感的原发地在中国,中国人因为流感直接引起和并发症引起的死亡人数的比例比高加索人低。我个人想象,一般来说疾病源发地的人对该疾病的抵抗力相对会强一点,比如鼠疫在中亚造成的死亡率就会比在欧洲,假设和中亚同样卫生医疗条件的话,造成的死亡率低。注意是比例之间的比较,不是绝对值。
      至于说不主张打,是因为所有的流感疫苗都是其他国家从中国采集样本后研制的,有一个时间差,可能在中国时我们已经有了对这种变种的免疫力了,如果会中国的话,那就更没有必要打了,因为那时候在中国的流感病毒很可能已经又出现新的变种了。即使加拿大出现了我们免疫系统未曾识别的流感病毒,也没什么,慢慢治,总会好的。当然这只是我个人意见,打的话也没坏处。更多精彩文章及讨论,请光临枫下论坛 rolia.net
      • 对你的帖子的补充
        流感病毒之所以十分危险,原因在于它的发展变化和其它病毒几乎都不一样。例如,谁要是出过一次麻疹,终生就不会再患这种疾病。可是流感病毒的变化非常快,它能够一再以新的伪装战胜免疫系统。

        在刺球状的流感病毒外壳上附有两种蛋白:血细胞凝集素和神经氨酸甙酶。人体本身固有的抗体如果要想抵御感染,就要紧紧地咬住它们。但流感病毒在不断变化,它繁殖一万个就会发生一次突变。而抗体是在已经发生的流行中形成的,因为这种“遗传漂变”的原因,抗体对以后的传染只有短期的抵抗效果。

        比“遗传漂变”更具有危险性的是流感病毒的“遗传转移”。在转移过程中,病毒的外壳蛋白转化成全新的形式:它吞噬来自禽兽身上的血细胞凝集素和神经氨酸甙酶。

        亚洲,尤其是中国,被视为新流感病毒的主要疫源地,生活在那里的居民和猪以及禽类的关系向来比较紧密。例如鸭子,它自身不会患流感,却为流感病毒提供了种类繁多的储存地:无数病毒变种藏在它的细胞之中,其中许多病毒都有坚硬的蛋白外壳,人体还不能产生对付它们的抗体。

        鸭子身上的流感病毒不能直接转移到人身上,但可以侵入猪体。研究人员认为,在猪身上,禽类病毒和人体病毒结合成一种新的病原体。
        • 哈哈,看到蛋白质外壳一下子就想起考试里的阅读来了
    • 来加第一年就糊里糊涂地打了,打完才发现有好些同事不打,特别是西人,好像对此有抵触。又有人说打了后就只能接着再打了,跟上了贼船似的。打到现在倒是印象中没得过流感,可也担心自己的抵抗力没了。。。
      • 谁说的只要打了就要再打呀? 不过有些人反映大是真的, 我坚决支持打针, 想咱们在中国, 抗生素都吃了不知道多少了, 还怕这个
        • 我就是小时候青霉素打多了,现在要打针就怕怕。
          • 打过那种长效青霉素没有?好像稀释后就要马上注射,要不就凝固。8x年的时候打那个,K,每次都疼的我一条腿都伸不直。
            • 打过,疼死了。:((( 不过以前那种普通的青霉素一连打十几、二十针的滋味也不是好受的。现在想起来象噩梦一样。
      • 疫苗不会减弱你的抵抗力,相反是用失去活性的病毒来激发免疫力。
    • 年轻人, 身体健康一般没必要打, 疫苗会减弱你自身的抵抗力, 一年得一两次感冒有利于激活身体的免疫系统. 儿童, 老年人, 或者身体虚弱的人应该考虑打. 因为可能抵挡不住比较厉害的流感.
      • 疫苗不会降低免疫力。的确是有一种观点说感冒会保持免疫系统活力,但流感不是感冒。所以是否打流感疫苗仅仅取决于是否必要
        • 呵呵, 感冒和流感是不是一回事?
          本文发表在 rolia.net 枫下论坛社会上不少人,甚至某些医务人员对“感冒”的概念不清楚,存在许多误解。实际上“感冒”、流感(流行性感冒的简称)、上感(上呼吸道感染的简称)的概念是不同的,预防和治疗的方法也不完全一样。感冒和流感虽然都是由病毒感染呼吸道引起的,但它们是两种不同的疾病。感冒是指普通感冒,是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬,但任何季节,如春天、夏天也可发生,不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。感冒病例分布是散发性的,不引起流行。

          流感的最主要特点是流行,可引起区域性、全国性,甚至世界性的大流行,因此流行是临床医师诊断流感的主要根据。流感是由流行性感冒病毒引起的,其中最常见为甲型流感病毒。流感病毒的特点是非常容易发生变异,因此每一年发生的流感的病毒株,或病毒血清型往往是不同的。流感的流行常发生于晚秋或初冬,人群中的流感流行是通过人与人之间的密切接触,并经空气飞沫传染、传播的。

          普通感冒和流感都是全呼吸道的炎症,即都可以引起上呼吸道的鼻、咽、喉、副鼻窦的炎症,又可引起下呼吸道的急性支气管炎。流感病毒本身还可引起肺炎,医学上称为流感病毒肺炎。普通感冒和流感也都可以继发(合并)细菌感染,引起化脓性扁桃体炎、化脓性副鼻窦炎、细菌性支气管炎、细菌性肺炎等。某些原有慢性支气管炎、支气管哮喘、肾炎、风湿病的患者,在患重症感冒或流感以后也往往导致这些原有疾病的发作或加重。但普通感冒与流感的症状有很大的差别,特别是早期。感冒和流感都是急性的呼吸道感染,但流感的起病比普通感冒急得多。普通感冒的主要症状是呼吸道卡他症状,即打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咽喉部不适、乏力等,但不发热。流感的突出症状是急性起病的寒颤、高热,浑身肌肉酸痛,头疼症状也很突出,但上呼吸道卡他症状相对比较轻。流感合并咽喉、扁桃腺、副鼻窦、支气管、肺的细菌感染的发生率比起普通感冒高得多,甚至可导致少数病人死亡。

          “上感”泛指上呼吸道的感染性病变,病原体可以是细菌,也可以是病毒,有些医师把普通感冒、流感、细菌性化脓性扁桃腺炎,甚至感冒或流感引起的急性细菌性支气管炎都诊断为“上感”,都给抗生素。这是不恰当的,因为这样容易造成抗生素的滥用,而且不容易得到流感流行的早期和准确的信息,对感冒和流感的防治,特别是流感流行的及时控制不利。临床医师原则上应该给感冒、流感作出单独的确切的诊断,而“上感”在临床上主要指细菌感染引起的鼻炎、咽喉炎等。更多精彩文章及讨论,请光临枫下论坛 rolia.net
          • 遇见专家太好了,我的贴子里关于那个疫苗的事有把握,但关于原发地和死亡率的关系能不能评价一下
            • 不好意思, 俺是从网上查的: 什么是流行性感冒(ZT)
              本文发表在 rolia.net 枫下论坛流行性感冒

              流行性感冒是由于流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有很强的传染性,其发病率占传染病之首位。

              病原学及发病机理

              流感病毒为核糖核酸型粘液病毒,分为甲、乙、丙三型。同型病毒又分为若干亚型,如甲0、甲1、甲2、甲3……。

              流感病毒主要侵入呼吸道,在纤毛柱状上皮细胞复制,再侵入其它柱状上皮细胞引起变性、坏死与脱落。病毒一般不进入血液,但其毒素对全身器官有广泛的毒性作用,临床上有全身中毒症状与白细胞减少。少数情况下,病毒也可能进入血液累及全身而引起呼吸道以外的病理改变和临床征候。体弱多病者易发生流感病毒性肺炎或继发感染而死亡。

              流行病学及预防

              流感的传染源主要是病人和隐性感染者。传染期为一周,流感以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病毒污染的用物间接传播。

              人群对流感普遍易感,病后有一定的免疫力,对同型的免疫力可维持较久,对同一亚型的变种间也有交叉免疫力,但维持的时间不长,加之病毒不断发生小变异,故可引起反复感染发病。

              流感全年均可发病,以冬春多见。

              流感为乙类法定报告的传染病。隔离病人是减少传播的有效途径,隔离期为1周,一般情况应避免大医院门诊,以免传播。流行期间尽量避免公共集会,室内注意通风。

              公共场所可用1%黑白粉澄清液或3%过氧乙酸喷酒,也可用食醋熏蒸。病人的用物可曝晒2小时式煮沸消毒。

              流感还可用疫苗预防,常用的疫苗有减毒疫苗和灭活疫苗。减毒疫苗用鼻腔喷雾法,用于健康者。灭活疫苗1ml,皮下注射,间隔6~8周,以后每年秋天加强免疫一次。用于老年、孕妇、婴幼,体弱多病者。

              流感接触者可服用金刚烷胺或病毒唑滴鼻

              临床表现

              流感潜伏期1~3日,最短数小时。流感根据临床表现分以下几种临床类型:

              1.典型流感:

              急起畏寒高热,乏力,头痛,身痛,咽部干痛,可有鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、鼻烟,咽部可见充血,肺部可闻干罗音。发热3~4日后热退,但上呼吸道症状及乏力可持续2周左右。

              2.轻型流感:

              症状轻,病程2~3日。

              3.肺炎型流感:主要发生于老幼体弱者。典型流感1~2日后病情加重、剧咳、吐粘痰或血痰,气急发绀,可伴发心力衰竭。双肺满布湿罗音,X线检查双肺散在絮状或结节状阴影。

              4.胃肠型和中毒型流感:胃肠型流感除呼吸道症状外主要以腹泻、呕吐为特征。中毒型极少见,主要表现为高热、血压下降,易发生呼吸循环衰竭而死亡。流感亦可引起心肌炎、脑炎。老幼体弱者易并发细菌性感染。

              治疗

              无特效药物,主要是对症治疗:

              1.一般及对症治疗:呼吸道隔离1周,戴口罩,多饮水。高热时酌情服用APC等解热镇痛药,小儿可用退热灵1支射肛。有脱水者可适当补液。合并细菌感染时酌情选用抗生素。

              2.抗病毒治疗:甲型流感早期用金刚烷胺效果。金刚烷胺或甲基金刚烷胺100mg,每日2次,口服。病毒唑对各型流感均有疗效,以5mg/ml溶液滴鼻,并同时口含片剂2mg,每2小时1次,热退弱后改每天4次,连续2天。

              据观察治疗24小时后有73%患者体温下降,也可采用一干扰素气雾剂治疗小儿流感,退热效果明显,2日后体温正常者达93.5%。3中药治疗:清热感冒冲剂、银翘解毒片、桑菊感冒片、感冒清、抗病毒自服液等均可减轻症状、缩短病程。也可口服黄水煎服。更多精彩文章及讨论,请光临枫下论坛 rolia.net
              • 感谢上面两位DX的指正, 经过一番业务学习, 总结如下, 如有不对之处, 请指正:
                1. 普通感冒, 和流感是两种不同病.
                2. 打针打的是flu shot, 也就是预防流感的疫苗. 普通感冒现在还没有疫苗.
                3. 由于流感病毒的变异性, 打了flu shot后, 遇到变异后的流感病毒或新的流感病毒还有可能得流感
                4. 流感疫苗只能预防流感病毒, 也就是说您还是有可能得普通感冒.
                5. 老年人、儿童、糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘、肺间质纤维化、风湿病、慢性肾炎患者都是发生流感的高危人群,都是接种流感疫苗的主要对象。
                6.但心、肝、肺、肾功能严重受损的患者,某种疾病处于急性发作期的患者,过敏体质比较明显的患者都不宜接种流感疫苗。
    • 流感为何致人死命 (看来针还是要打的).
      本文发表在 rolia.net 枫下论坛流感会引起毛细血管充血,最危险的是毛细血管充血发生在牙床上,血里充满了氧,导致毛细血管断裂,牙床充血,体内会发生严重变化。

      流感致死的第二个原因是病毒使血管发生渗透现象,心血管和脑血管虽然不会断裂,但会不断向外渗血,引起出血性中风或梗塞。另外流感带有大量的病毒和毒素,对肝脏和肾脏有影响。

      因此流感对于患有心脏局部缺血、高血压、肾炎的人是十分危险的,对婴儿威胁很大。免疫力差的成人和儿童患流感不容易痊愈。

      千万不要用阿斯匹林来治流感,这种药会加重出血,人在患流感时血液已经变稀。可以在感冒时服用阿斯匹林,因此应当区分流感与感冒。

      流感一般来势比较猛,发病症状明显,从被传染到发病约两天的时间。流感病毒先侵入鼻粘膜,并迅速繁殖,这时人的鼻子和嗓子都没有任何不适的感觉。然后,人突然感到发冷,头发热,脑门疼痛,眼睛怕光;接着肌肉和关节疼痛起来,体温急剧升高,此时诊断为流感。而感冒则不同:流鼻涕,发冷,打喷嚏,体温37.2~37.4℃。感冒绝不会发高烧,不会感到浑身无力。

      那么患了流感怎么办?除了遵医嘱对症服药外,还有一个劝告:千万不要随便服退烧药。体温是最好的防卫武器,当体温达到39℃以上时,体内的流感病毒逐渐被消灭。如果你能忍受这种高温,心血管系统一切正常,那么最好不要服退烧药,而是采取另一种办法使温度降下来:用一升水加上一汤勺白醋,毛巾用这种醋水沾湿,放在脑门上,手脚也同样沾湿。当温度从40℃降到36℃时,机体便开始恢复正常。否则,当机体利用体温升高与病毒抗争时,却服退烧药,破坏自卫本能,帮助病毒在体内繁衍。

      还有一个劝告:无论你感冒还是患流感,都必须躺下休息,特别是那些常常发着高烧还在洗衣做饭的勤快妇女,千万不要在这些小事上耗费体力,至少应当在床上躺两天,休息得越充分,康复就约快,麻烦就约少。更多精彩文章及讨论,请光临枫下论坛 rolia.net
    • 流感致命吗?
      今天我们不会认为流行性感冒(简称流感)是一种致命的疾病,除非是老年人或者已经有病的人得了流感。但是,1918开始的那次流感却使全世界2100万人丧生。

      1918年5月,这次流行病在欧洲参加第一次世界大战的士兵中间开始传播。该病很快通过拥挤的战壕和营房扩散开来。到7月份,它又传染给了欧洲大陆的众多平民,但大多数人的症状只是轻微的。

      流感在秋天回潮,这次却是一种新的类型,致病力很强。随着病毒在全世界传播开来,死亡人数开始上升。年轻人病得较重,也许是因为年纪较大的人经历过以前的传染,已有抵抗力了。

      到1919年流感消退时,病死的人数已是第一次世界大战中战死人数的两倍。

      流行性感冒每隔几年在世界上传播一次,但由于药物的发展,它的危险性已减轻。现在应用疫苗可以预防某些类型的流感,而且抗生素治疗可减轻该病的危害。