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生活的港湾系列之 “病中札记”之二---<<加国医院需要深刻的改革>>

本文发表在 rolia.net 枫下论坛入院十天,第一次‘零距离’接触加国的医院,几天的所见所闻使我较为深入地了解了加国医疗系统的内部情况,进一步印证了外界对医院抱怨不止的原因,强烈地意识到加国的医院需要一场深刻的改革。


一。混乱的管理

那天凌晨我因急性肺部出血来北约克总医院急诊,几天后初步诊断是肺部非正常血管团出血,但查来查去也没弄明白具体位置和多大范围,医院更没有采取任何措施给我止血,甚至没有给我用过一片药,只是在第一天给我输了2500毫升生理盐水。为了止血,我只好自行服用从大陆带来的“云南白药” 。既然不做任何处理,我要求离院医生却不同意。就这样,疾病摧残着我的健康,等待煎熬着人的神经。

同室的迈克先生说我是幸运的,因为他患眼疾三十多天前来医院求诊,一直也没有确诊,却要求他这个星期三离院,他气愤地说要回去跟律师谈谈。北约克总医院大约有上千张病床,不知类似于我们这种情况的还有多少。我们占据着床位,必定会有其他的病人等在外面,这或许是许多病人候诊时间过长的原因之一吧。

医院管理混乱的现象比比皆是;许多检查和化验是重复和多余的,五天内我验过六次血,每天测六到八次体温和血压。一位病人向我展示他布满针孔的胳膊,说他一个月内莫明其妙地验过十几次血。更令人恼火的是约好的检查又毫无理由地推迟和取消;本来医生安排我星期三做一次纤维内窥镜检查,护士还专门叮嘱我早上不要用早餐和饮水。谁知我饥肠辘辘一直等到上午十点多毫无动静,询问护士才知道检查推迟到了星期五 。推迟了为何不通知我,让我白白饿了一上午?可护士说:“一上午算什么,还有的病人饿一两天的呢”。

可笑的是这样的闹剧星期五上午再次重演了一次,无人跟我解释任何原因。这说明医院里的医生视病人的时间和健康当儿戏,根本不认真履行自己的职责。在这里,似乎谁都是彬彬有礼,可是在那温文尔雅的后面,却让人感到虚伪和冷漠。

二。惊人的浪费

开始时我住双人普通病房,大约每天三,四百元。后来护士又让我移到单人病房,费用大概要翻番吧。可是我在这里什么事都没有,既不做进一步检查和处理,也不让出院,只是每天例行测几次体温,血压。这些天我感觉自己做了医院向政府伸手要钱的“人质” 。

医院的冷风系统不分白天黑夜和室内温度如何只管呼呼地吹着,人人都喊冷,可是却不能调节,护士告诫怕冷你就多穿衣服多盖毯子吧。只是苦了那些在走廊上等待检查的病人,据说因此而感冒的人不在少数,这不是烧钱买罪受吗?

病人的饮食开支也很大,每人每天至少二十几元吧。完全免费,根本不管病人是否需要,一日三餐按时送来,病人不喜欢或用不完就倒掉。仅仅这一项,医院的垃圾桶里每天就不知扔进了多少钱去。

三。为何病人候诊时间过长?

都说病人候诊时间过长的原因是缺乏经验丰富的医生,一些专科医生穿梭于几家医院之间,但这只是事情的表面。为何缺乏医生?为何加国自己培养的医生不够用但又有许多医生跑到美国和欧洲国家去工作?为何加国政府和各专业医生协会设置种种障碍阻止新移民中的医疗医护人员继续从事他们的专业?

一位大陆移民告诉我,他曾是专家级医生,具有丰富的医疗知识和临床经验,然而移民官首先要他在一份“不得在加国继续从事原有职业” 的声明之后才给他移民签证,我想这样的例子不会是个案。由此来看,阻止新移民中的医生在加国行医的不是个别人的行为,而是加国的一项长期政策。这种做法不是以加国广大人民的健康事业为宗旨,而是着眼于保护加国专业医生这个特殊群体的利益,让他们优哉游哉,免于竞争的压力,同时也让加国的专业医生协会蒙上了“封建帮会” 的色彩,被冠以“武大郎开店” 的不良称号。

要真正解决目前加国病人候诊时间过长的“瓶颈”现象,加国政府和各专业医生协会应当检讨和修改相关法规和具体做法,采取切实步骤让新移民中符合条件的专业医疗医护人员经过短期培训和考核之后进入加国的医疗系统。尊重人才,引进竞争机制,是解决加国病人候诊时间过长和提高医疗水准的唯一有效方法,加国专业医生的“铁饭碗” 和医院的“大锅饭” 早该打破了。

令人遗憾的是,前几天加国卫生部长还声称:既使现在采取步骤,2007年前也不可能从新移民中培养出合格的专业医生来。凭这句话,就说明这位部长先生歧视新移民的有色眼镜还没有摘下来,加国政府还没有解决这个问题的真正诚意,加国的病人还要继续在医院门外排长队候诊。

四。加国医院果真缺钱?

面对备受责难的医疗系统,加国政府准备增加400多个亿的拨款为其解困,安省更是已经开始向每一位安省居民再征收额外的医疗费用。但是众多有识人士都认增加拨款犹如 “杯水车薪” ,绝不是解决问题的根本方法。事实证明这个系统存在着巨大的管理弊病和严重的资源浪费现象,象一个漏水的篮子,如不督促其有所改变而投入更多的钱财,只能是白白消耗纳税人的血汗。

据一份很有权威的调查报告指出:安省的医院系统如果改进其工作效率,至少每年可以省出196亿元,和它向政府要求的200亿元拨款相当。面对全省各界要求医院节俭和提高效率的呼声,医院的管理层不是冷静地检查自己的工作分析问题的所在,而是以削减医院对公众的部分服务相威胁,表现出对大众健康事业极不负责任一股霸气。

作为纳税人,我们强烈建议政府部门加强对医疗拨款使用情况的审计和监督,对医疗拨款的不正当使用该“砍” 的就“砍” ,对不称职的相关管理人员该“赶” 的就要“赶” 。象对“北电公司” 那样,也将医疗系统内的种种不良现象进行揭露和暴光,让广大民众都来参与和监督医疗系统的改革,而不是简单地增加拨款。不要错误地用加国纳税人的钱宠坏了加国医院这个“贪玩的孩子” 。

10/05/2004更多精彩文章及讨论,请光临枫下论坛 rolia.net
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Replies, comments and Discussions:

  • 枫下家园 / 医药保健 / 生活的港湾系列之 “病中札记”之二---<<加国医院需要深刻的改革>>
    • 本主席主持過美國醫院集團的審計,可以告訴你用者自付的制度更黑,
      • 主席是指病人要多花钱吧? 但服务会不会要好些呐?
    • 你真的可以用自己的经历向你区的议员或者媒体写信,做的人多了, 才有推动作用;医院系统,是不是工会的能量很大?很难动他们的 利益,而LIBERAL更是不想动。
      • 真的很想写,只是觉得自己英文水平差,担心词不达意,说不到点子上,所以只是登在中文媒体上。如有哪位愿协助,不胜感激。
        • 我觉得应当向star,global mail投稿,让那些主流社会的人看看。写得真好,谢谢你。
          • 我觉得应该做一点事情。"爱我家园,爱我华埠"不就造成影响了嘛。对了,这是俺的呐喊----#1863362,请大家多提宝贵优点,嘿嘿
    • " 然而移民官首先要他在一份“不得在加国继续从事原有职业” 的声明之后才给他移民签证 " 。。。
      其心昭然
      • 我怎么觉得有问题?既然不让他从事原有职业,为什么要发给他签证?
        • 他是“亲属移民”。
    • 我想可能你英语不是很好,之所以不让你出院和住单人病房是因为SARS的原因,医院对呼吸道疾病患者现在采取的特别照顾.我女儿发烧咳嗽住院的时候,护士还特别解释给我听的.住单人病房不另收费.
      • 我既不发烧也不咳嗽,不属于需要隔离的病人。让我去单间是因为听说我有“团体保险”。出国以来从未那么舒服地休闲过,住宾馆一般。
        • 如果那样的话你就更不能责备医院了,反正是保险公司出钱,省下普通病房留给那些没有这种保险的人不更好.
          • 我是希望他们提高效率,减少不必要的浪费。
    • 我和我先生都有过急诊经历,我觉得楼主描述的一点不夸张,医疗系统存在严重问题。有过急诊经历后我体会:1大家平日一定要有一个好的家庭医生,2好好锻炼身体珍惜你的健康。
      • 对你的体会深有同感。
    • 偶现在常去医院,觉得里面还是很温馨的。:D 改革肯定是要的,但偶觉得如何保证医生及护士数量和质量是关键之关键。
      • 大锅饭是万恶之源,但医疗市场化的恶果已经在中国出现,两难啊
    • “一位大陆移民告诉我,他曾是专家级医生,具有丰富的医疗知识和临床经验,然而移民官首先要他在一份“不得在加国继续从事原有职业” 的声明之后才给他移民签证”--还有这种事啊?我原来的同事
      两口子都是学医的,当年想以科学家的身份申请加拿大的移民,被做背景调查出是医生,移民申请被拒。在中国境内申请加拿大移民,如果主申请是学医的,基本是被拒绝除非不是主申请出来的。“然而移民官首先要他在一份“不得在加国继续从事原有职业” 的声明之后才给他移民签证”,这段是真的假的,我是很难相信。你说的这个专家级医生大陆移民在骗你的吧?
      • 是真的,他是“亲属移民”。
        • 你的文章写得很好,谢谢!我也信你,只不过
          觉得这位移民医生说的有点离奇,要不就是那移民官做得很离奇了。我的朋友在国内也是医生付申请移民来加,没有被让签一份“不得在加国继续从事原有职业”的申明;我在这边的医学院实验室工作时,周围有很多从国内来的原来都是医生的,在这里不能在行医,有很多原因:如语言、文化不同以及时间金钱精力等各方面的压力;但仍然有一些通过艰辛的努力最终成功做了医生的。
          • 那位医生来加后开了一家中医诊所,我登门求诊时他亲口对我说的,我也将信将疑。不过,联想到众多移民医生的遭遇,这种可能性是有的,但不普遍。
          • 他说得是真的,我不是医生,一样要签一份声明,在重新考取加拿大专业资格以前不得从事原来得专业工作。
            • Of course you "在重新考取加拿大专业资格以前" 不得从事原来得专业工作, you have to be licensed in Canada in order to practise medication in Canada. I don't see anything wrong for signing such a disclaimer.
              • 我并不是说这种做法有错,只想说确有其事。
    • 我又一位朋友晚上牙疼得受不了,让我送他看急诊,等了三个小时,没人理他,只好又让我把他接回来啦。他还是疼。 笑死我拉。
      本人在医院多次经过检查,发现很多检查没有什么用,医生明明知道我不需要这样的检查,还要我做。另外,我从来不知道检查结果。说实话,这样的医疗制度,浪费太大。
      • 牙疼送急诊?
    • 这种文章,在网络发表还算不错,可真是要细究起来,连华人主流报纸都看不上。
      • 做人要厚道 : P
    • 支持!俺对加国的这个医疗体系意见灰常之大